Cappiello disertó sobre atención primaria de la salud

El ministro de Salud, Miguel Ángel Cappiello, disertó sobre “El fortalecimiento de los roles de rectoría en la estrategia de la Atención Primaria de la Salud (APS)”, en el marco del 1º Encuentro Nacional “APS y Equidad Social en el Bicentenario”, desarrollado en la ciudad de Mar del Plata.

La actividad, llevada a cabo el viernes pasado en el salón auditorio del Gran Hotel Provincial de esa ciudad, fue organizada por el Consejo de Salud de la provincia de Buenos Aires (Cosapro). En la oportunidad, Cappiello participó especialmente invitado por su par bonaerense, Alejandro Collia.

Durante el encuentro, el titular de la cartera sanitaria santafesina se refirió al proyecto para sancionar una nueva ley de Salud en la provincia y sostuvo que “se trabaja en la convicción de conseguir un nuevo instrumento que permita ejercer con mayor libertad el rol de rectoría”, en referencia a los ejes que rigen una política –en este caso de estrategia en la APS–, sabiendo que esa definición “es sólo un punto dentro de lo complicado que resulta ejercer esa función”.

En ese marco, el titular de la cartera sanitaria santafesina rescató el concepto de gobierno o autoridad estatal “para regular un sistema de manera tal que sea posible el ejercicio del derecho a la salud para todos los ciudadanos”, en lugar de “rectoría” por considerarlo un concepto “connotado de neoliberalismo”, que debilita el rol del Estado en los sistemas mixtos, donde se lo interpreta como “un actor económico más entre los prestadores de servicios”.

En tal sentido, el ministro consideró, además, que el sistema de salud en general “está caracterizado por la fragmentación, la superposición de lógicas, la sobreoferta y la exclusión”, lo cual “requiere de un gran eje conductor e integrador que dé inicio a la reorganización del sistema en su totalidad, impactando sobre la gestión y la atención”, aseguró.

APROPIACIÓN DE LA COMUNIDAD

Ante un auditorio de más de 2.500 participantes, Cappiello planteó también un escenario complicado donde “no sólo una ley va a garantizar la accesibilidad y la calidad sino que apelamos a la apropiación de la salud por parte de la comunidad”, porque “es demasiado importante para que quede sólo en manos del Estado y de los médicos”.

En ese sentido, el funcionario provincial señaló que “la desigualdad y fragmentación” son “las dos palabras más utilizadas en salud” y recordó la existencia de “1.400 leyes en materia de salud en el país” que, sin embargo, “no alcanzan”.

En esa misma línea discursiva, sostuvo que el Estado “no sólo tiene la obligación de hacer que los otros actores respeten las reglas de juego”, sino, fundamentalmente, debe “definir e implementar nuevas reglas de juego para garantizar los derechos”.

CONVICCIONES CLAVES

Cappiello se refirió también a la elaboración del proyecto de gobierno para la provincia de Santa Fe y a la consolidación participativa del Plan Estratégico en Salud, y explicó que en ambas iniciativas “se sostienen en dos convicciones que son clave: la salud como un derecho humano y la reforma de la salud en Santa Fe”.

Sobre el proyecto dijo que “está íntimamente ligado al derecho a la vida y, en ese sentido, es responsabilidad constitucional e indelegable del Estado”; en tanto, respecto del Plan Estratégico aseveró que “se efectivizará mediante la APS pensada como estrategia”.

“La APS como estrategia y gran eje rector del proyecto de salud provincial se encuentra estrechamente vinculada al reconocimiento del derecho para todos los ciudadanos, y a la justicia social en la distribución de bienes y servicios”, aseguró.

Finalmente, y luego de aludir a la APS como el primer nivel de atención, el ministro de Salud se centró en la responsabilidad conductora y ejemplificó con la experiencia desarrollada en la ciudad de Rosario, donde el Estado ejerció su rol rector, con decisiones, redistribución de recursos y participación de la gente, en un marco en el que “no hay vuelta atrás” porque “ya es de la gente”, concluyó Cappiello.